Knowee
Questions
Features
Study Tools

Quines són algunes de les dades mínimes que han de contenir els documents clínics?a) Informe d'alta i història clínica resumidab) Només informe clínic d'altac) Només informe clínic de consulta externad) Només informe d'atenció primària

Question

Quines són algunes de les dades mínimes que han de contenir els documents clínics?a) Informe d'alta i història clínica resumidab) Només informe clínic d'altac) Només informe clínic de consulta externad) Només informe d'atenció primària

🧐 Not the exact question you are looking for?Go ask a question

Solution

Els documents clínics han de contenir com a mínim les següents dades:

  1. Identificació del pacient: Nom complet, data de naixement, sexe, adreça, número de telèfon, número d'identificació del pacient (si escau).

  2. Informació clínica: Motiu de la visita, història mèdica, examen físic, resultats de proves de laboratori, diagnòstic, tractament i pla de seguiment.

  3. Informació sobre el metge: Nom del metge, signatura, data i hora de la visita.

Per tant, aquesta informació és necessària tant per a l'informe d'alta, la història clínica resumida, l'informe clínic de consulta externa i l'informe d'atenció primària. Així que la resposta correcta seria a) Informe d'alta i història clínica resumida.

This problem has been solved

Similar Questions

Quin és un dels documents mínims necessaris en una història clínica?a) Informe d'urgènciab) Recepta mèdicac) Certificat de naixementd) Carnet de vacunació

Què indica la Llei 41/2002?a) Regulació dels documents clínics a Catalunyab) Estàndards de documentació clínica a nivell estatalc) Normatives per a l'ús de les abreviatures en documents clínicsd) Prohibició de signar i datar els documents clínics.

Quin és l'objectiu de la normalització dels documents clínics?a) Evitar inexactitudsb) Dificultar la transmissió de dadesc) Limitar la capacitat de comunicació entre sistemesd) Augmentar la confusió entre agents de salut

Quina és la funció principal de la història clínica?a) Registrar les activitats del personal sanitarib) Facilitar l'assistència al pacientc) Ser un document administratiud) Registrar només les dades del pacient

Quina és una repercussió de la normalització en la qualitat de la informació clínica?a) Evitar inexactituds i garantir la capacitat de transmetre dadesb) Incrementar les inexactituds i disminuir la capacitat de comunicacióc) Reduir la seguretat de les dades i la privacitat dels pacientsd) Fomentar la confusió entre sistemes d'informació

1/3

Upgrade your grade with Knowee

Get personalized homework help. Review tough concepts in more detail, or go deeper into your topic by exploring other relevant questions.